Giza papilomabirusak (HPV) larruazaleko epitelioaren, eskualde anogenitalaren muki-mintzaren eta goiko arnasbideen hazkuntza dakar. Gutxiago barne-organoei eragiten die - hestegorria, bronkioak, ondestea, maskuria. Birusaren jardueraren ondorioz, hainbat neoplasia eratzen dira. Horietako batzuk nahiko onberak dira izaeraz, eta batzuek minbizi-tumoreen mehatxua dute. Zein kasutan eskatzen du papilomak arreta berezia eta kentzea? Artikuluak horren berri emango du.
Infekzio-bidea
Infekzioa birus-eramaile batekin kontaktuan egon ondoren gertatzen da, baita gaixorik dagoen pertsona edo animaliarekin ere. Azpimarratzekoa da kutsatutako pertsona batek papilomatosiaren agerpen klinikoak guztiz falta izan ditzakeela. Batzuetan ez daki bere infekzioaren berri ere. Birusa giza gorputzean sartzea larruazaleko edo muki-mintzen mikrokalteen bidez gertatzen da. Prozesu infekzioso bat garatzeko, biriko partikula bakarrak nahikoak dira. Birusa ingurunean bere bideragarritasuna mantentzeko gai da. Horregatik, autoinfekzioa ere posible da higiene-prozeduretan eta eguneroko bizitzan (bizarra, depilazioa, azala orraztea, autoinjekzioak). Bainuak, igerilekuak, gimnasioak. . . hartzen dira infekzioa transmititzeko haztegi publiko nagusitzat. Eskola-umeen artean gaixotasun masiboak erregistratu dira. Jaioberri bat giza papilomabirusaren infekzioaren eramaile bihur daiteke amaren jaiotza-kanaletik igarotzean.
VPH motak
Gaur egun, zientzialariek 180 VPH mota inguru identifikatu dituzte, horien artean 29 andui onkogenotzat hartzen dira. Potentzial onkogenikoaren arabera, birusetan banatzen dira:
- onkoaktibitate maila baxua (6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81 motak),
- batez besteko onkoaktibitate-maila (26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66 motak)
- onkoaktibitate-maila handia (16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82).
Azken datuen arabera, giza papilomabirusaren andui bat edo beste aurki daiteke munduko biztanleriaren %80 ingururen odolean. Hala ere, horrek ez du esan nahi kutsatutako pertsona guztiek papilomatosia dutenik. Zein faktorek eragiten dute gaixotasunaren garapena?
Inmunitatea eta papiloma
Zergatik desagertzen da birusa pertsona batzuen gorputzetik arrastorik gabe, beste batzuetan bizitza osoan irauten du ondoriorik gabe eta beste batzuetan papilomak sortzen ditu? VPH sistema immunologikoa kentzeko nahiko gai den infekzioa da. Pertsona osasuntsuetan eta birus-eramaileetan, atzerriko agente baten biderketa kentzen duen immunitate-sistema sendoa ikusten da. Immunitate zelularren eginkizun berezia baieztatu da. Birusaren iraupena blokeatzen du bere mailan (fase akututik kanpo denbora luzez aktibo egoteko gaitasuna), eta kasu batzuetan lesioen itzuleran laguntzen du. Papilomatosiaren erregresio espontaneoa sei hilabetetan gertatzen da. Hala ere, guztion gorputzaren defentsa ez dago hain maila altuan, eta orduan ezkutuko HPV infekzioa forma irekia (manifestatua) bihurtzen da. Papiloma faktoreen eraginpean sortzen da:
- sexu-bizitza promiskuoa, bikotekideen aldaketa maiz;
- Papilomatosi genitalaren historia duen bikote batekin kontaktua;
- sexu-transmisiozko infekzioen presentzia;
- immunoeskasiaren egoera bitamina gabezian, dermatitis atopikoan, haurdunaldian, HIESan;
- maiz katarroak eta SARS;
- antisorgailu hormonalak;
- gaixotasun autoimmuneak;
- erretzea eta alkohola.
Larruazala, kalteak dituena edo hanturarako joera duena, faktore probokatzaile indartsua bihurtzen da, babes funtzioa betetzeari uzten dio. Hori dela eta, larruazaleko hanturazko gaixotasunak (aknea, erupzioak), ekzema, dermatitis, psoriasia dituzten pertsonak arriskuan daude.
Arnas papilomatosia
Arnas papilomatosia errepikakorra da laringearen tumore onbera ohikoena. Arnasbideetan, papiloma edozein eremutan gertatzen da - nasofaringetik biriketako parenkimaraino. Baina gehienetan laringearen muki-mintzari erasotzen dio. Gaixotasunaren larritasuna eremu estuenean hazkuntzak egoteak zehazten du, eta horrek arnas-obstrukzioa eragiten du, asfixiaraino. Helduetan, minbizi aurreko derrigorrezkotzat hartzen da, gaiztotasun maila altuagatik (tumore gaizto batean endekatzea). Gaixotasunaren sintoma nagusia ergeltasuna izan ohi da, eta gero ahotsaren soinu-galera bihurtzen da. Gaixoak xuxurlaz hitz egiteko gai izaten jarraitzen du. Lehen fasean, arnas papilomatosiaren agerpena batzuetan laringitis akutuarekin nahasten da. Hori dela eta, ezinezkoa da tratamendua agintzea azterketa endoskopikorik gabe. Laringearen eremuko fisioterapiako hainbat prozedurak papiloma azkar hazten dira.
Haurren garatxoak
Garruak hazkuntza epidermiko onberak dira, batez ere haurrek eta nerabeek aurkitzen dituztenak. Aurpegian, eskuetan, lepoan garatzen dira, maiz jabeei arazo emozional asko eragiten dizkiete. Hala ere, papiloma mota hauen % 70 baino gehiago arrastorik gabe desagertzen dira 1, 5-2 urteren buruan. Hori dela eta, medikuek kentzera jotzen dute muturreko kasuetan bakarrik, izan ere, aldaketa hormonalak amaitzean, oso posible da gorputzak HPV infekzioari bere kabuz aurre egitea. Haurtzaroan arrisku-faktore gehigarriak ikasketak eta azterketak gainditzearekin lotutako estresa, gehiegizko lana, lo eza, desnutrizioa, haurtxoen azal delikatua, nerabeen aknea dira.
Beharrezkoa al da larruazaleko papilomak kentzea
Neoplasia batzuk gaizto bihurtzen dira. Prozesu hau ezin da ahaztu bere buruari adi baldin badago. Beharrezkoa da alarma jotzea sintomaren bat aurkitzen bada:
- Papiloma tamaina eta konfigurazioa aldatzen da (bizkor hazten da, ertzak lausotu egiten dira, hazkunde gehigarriak eta zigiluak sortzen dira);
- neoplasmaren kolorea iluntze aldera aldatzen da;
- hantura-prozesua elkartzen da, larruazaleko malutak, pitzadurak, exudatuak isurtzen ditu;
- mina agertzen da.
Aurreko guztia hazkuntzak kentzeko zantzuak dira. Arazoak konpontzeko metodo erradikal batera jotzea ere merezi du papiloma eguneroko lesioetarako irisgarri diren lekuetan kokatzen bada (lepoan, besapeetan, gerriaren eremuan, etab. ). Etengabeko artzaintzak eta igurtziak prozesu onkologikoa abiaraz dezake, eta mikroorganismo patogenoak barneratzen ere lagundu.
Neoplasiak kentzeko metodoak
Larruazaleko hazkuntzak tratatzeko metodo suntsitzaileak honako hauek dira:
- kimikoa (azido trikloroacetikoa 80-90% eta beste droga batzuk);
- fisikoak (plasma-koagulazioa, kriodestrukzioa, laser terapia, elektrokirurgia).
Nerabeengan edo haurdun dauden emakumeetan kentzea espero bada, laser terapia bakarrik erabiltzen da. Suntsitu ondoren, tokiko antibiral eta immunomodulatzaileak erabiltzea adierazten da.
Baina laringearen papilomak kentzeko metodo nagusia anestesiapeko endolaringearen kirurgia da mikrotresnak edo laser kirurgikoa erabiliz, eta ondoren pazienteen heren batean bakarrik erremisio egonkorra erregistratzen da. Praktikan, ikuspegi konbinatua erabiltzen da: kriodestrukzio osagarria egiten da (gaixotasunaren tokiko forma batekin), tokiko antitumoralak agintzen dira. Ohikoena soluzio berezi batekin arnastea da.